专家:上海无症状者左右疫情趋势(上海无症状感染者轨迹)

上海无症状感染者病例为何远高于其他地方?

上海无症状感染者病例远高于其他地方 ，可能有以下几方面原因：主动筛查力度大：有症状感染者通常是在出现症状后到医院就诊时被发现
，而上海进行了大面积的主动筛查，使得很多尚未出现症状的感染者被提前发现 ，因此无症状感染者的比例相对较高 。

上海报告无症状感染者近万例且为确诊病例数57倍
，主要与奥密克戎变异株特性 、疫苗接种效果及防控措施有关
。具体如下：奥密克戎变异株本身相对温和：从国际情况来看，近期新冠病毒感染者无症状呈逐步增多的态势 ，特别是奥密克戎成为主要流行株后
，无症状感染者比例可达80 - 90%。

022年上海疫情期间无症状感染者比例远高于全国平均水平，是多种因素共同作用的结果 ，具体如下：病毒特性是基础因素2022年初上海流行的奥密克戎变异株（BA.1和BA.2亚型）具有强传播性和隐匿性 。

上海新增无症状感染者数量远超确诊病例（多45倍）的核心原因，主要与病毒特性
、群体免疫效应及筛查策略有关
，具体分析如下： Omicron毒株特性导致致病性减弱Omicron变异株对呼吸道的侵袭力较以往毒株显著降低，其复制部位更集中于上呼吸道（如鼻咽部） ，而非深入肺部
。

2022年上海疫情为什么无症状感染者的比例远高于全国数据?

1、022年上海疫情期间无症状感染者比例远高于全国平均水平
，是多种因素共同作用的结果，具体如下：病毒特性是基础因素2022年初上海流行的奥密克戎变异株（BA.1和BA.2亚型）具有强传播性和隐匿性。其S蛋白突变使其更易与人体细胞结合 ，传播速度加快
，同时具备免疫逃逸能力，导致接种疫苗或感染过早期毒株者仍可能被感染 。

2 、上海报告无症状感染者近万例且为确诊病例数57倍 ，主要与奥密克戎变异株特性
、疫苗接种效果及防控措施有关
。具体如下：奥密克戎变异株本身相对温和：从国际情况来看
，近期新冠病毒感染者无症状呈逐步增多的态势，特别是奥密克戎成为主要流行株后 ，无症状感染者比例可达80 - 90%。

3、上海新增无症状感染者数量远超确诊病例（多45倍）的核心原因
，主要与病毒特性 、群体免疫效应及筛查策略有关，具体分析如下： Omicron毒株特性导致致病性减弱Omicron变异株对呼吸道的侵袭力较以往毒株显著降低 ，其复制部位更集中于上呼吸道（如鼻咽部），而非深入肺部 。

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、主动筛查力度大：上海进行了大面积的主动筛查
，很多没有症状的感染者被发现。有症状感染者一般是有症状后到医院就诊时发现，而主动筛查使得无症状感染者被发现的比例增高
。

无症状占据主导,是否意味着新冠病毒毒性确实降了

无症状感染者占据主导不能直接断定新冠病毒毒性下降 ，需结合病毒特性、宿主免疫状态 、数据统计标准等多方面综合判断。具体分析如下：无症状感染者比例高与病毒毒性下降无直接因果关系无症状感染者增多可能是病毒传播力增强、潜伏期延长或检测技术提升（如更灵敏的核酸检测）导致早期发现率提高的结果 。

原因剖析病毒特性变化致病力减弱：中疾控流行病学前首席科学家曾光和中国工程院院士张伯礼均表示
，无症状感染者多，表明新冠病毒的致病力减弱了
。张伯礼院士指出病毒已发生变异 ，传染性增强但毒性减弱
，表现为无症状感染者越来越多。

无症状感染者增多：由于奥密克戎毒性降低，染上新冠后无症状的人群明显增多 。这意味着许多感染者可能仅携带病毒 ，但身体并未出现明显不适
，进一步降低了病毒的直接威胁
。疫苗接种提供保护：接种疫苗是预防新冠重症和死亡的有效手段。疫苗能够激发人体免疫系统产生抗体，从而在病毒入侵时提供保护 。

无症状感染者对我国威胁整体可控 ，当前传播风险较低
，但需持续警惕境外输入和局部扩散风险
。具体分析如下：无症状感染者的定义与特点定义：无症状感染者指无发热
、咳嗽等临床症状，但呼吸道样本病毒核酸或血清特异抗体检测呈阳性者 ，也称“隐性感染者”。

疫苗大面积接种的结果 。通过疫苗接种防疫可以很大程度的降低病毒的感染风险，接种疫苗增强了人体对某种病毒的免疫力
，即便感染，相对来讲可能有些症状表现不出来
。跟我们现在快速筛查 ，精准流调有很大关系。

上海昨日新增本土新冠肺炎确诊病例3200例 、无症状感染者19872例

022年4月14日0—24时
，上海市新增本土新冠肺炎确诊病例3200例
、无症状感染者19872例，具体数据构成及分析如下：本土确诊病例构成 此前无症状感染者转归：307例确诊病例由既往无症状感染者转为确诊 ，此类病例在统计时计入确诊总数
，但实际为病程进展的自然结果 。

上海本土新增3200例确诊病例和19872例无症状感染者，张江集团就张江纳仕人才公寓被征用情况作出如下说明：张江纳仕人才公寓基本情况：张江纳仕人才公寓是张江集团投资建设的国有产权租赁住宅 ，自2021年8月开始运营。

例如上海疫情
，有人称“严重 ”，这是观点 ，而“2022年4月14日0 - 24时
，上海新增本土新冠肺炎确诊病例3200例和无症状感染者19872例
”才是事实
。不同人看到的事实不同，造就的观点就不同。

张伯礼到上海后发现:西医认为无症状,但中医认为有证候!

张伯礼到上海后发现 ，西医认为90%感染者无症状，但中医认为存在证候
，需中医药干预 。具体分析如下：中医视角下的无症状感染者：中医认为奥密克戎变异毒株仍属“疫”病范畴，病因是感受疫疠 ，因地区、气候 、饮食习性等因素不同
，证候特征稍有区别，上海地区表现为湿毒夹风热
。

张伯礼到上海后指出 ，西医认为无症状感染者
，但中医认为存在证候，需用中医药进行干预。具体阐述如下：中医对奥密克戎变异毒株的认知：从中医角度看 ，奥密克戎变异毒株新冠肺炎的核心病因病机与之前相比没有明显变化
，仍属于中医“疫 ”病范畴，病因为感受疫疠 。

中医观点：张伯礼院士指出 ，中医认为无症状感染者存在“证候
”
，如倦怠无力
、舌苔腻、脘腹胀满等
。对这类人群使用中医药干预可有效防止病情进展 、加快核酸转阴。中医强调“上医治未病”“未病先防 ”，体现了预防为主的先进理念 。

张伯礼谈天津经验中对有基础疾病的老年人“先证而治
” ，是指在预测到病情发展方向时提前用药，截断病势发展
，避免症状出齐后再治疗，这一方法取得了良好效果
。“先证而治”的背景：天津迎战奥密克戎是我国首次大规模应对该变异毒株引发的新冠疫情。

为何上海新增无症状比确诊多45倍

上海新增无症状感染者数量远超确诊病例（多45倍）的核心原因 ，主要与病毒特性
、群体免疫效应及筛查策略有关
，具体分析如下： Omicron毒株特性导致致病性减弱Omicron变异株对呼吸道的侵袭力较以往毒株显著降低，其复制部位更集中于上呼吸道（如鼻咽部） ，而非深入肺部 。

三是风气开化
，从事服务行业的女士压力、熬夜的氛围使然
。四是自认“潮 ”，追求时尚与潮流的外在表现之一。

对呼吸道的影响 吸烟是慢性支气管炎 、肺气肿和慢性气道阻塞的主要诱因之一 ，吸烟者患慢性气管炎较不吸烟者高2～4倍
，患者往往有慢性咳嗽
、咯痰和活动时呼吸困难，即使年轻的无症状的吸烟者也会出现轻度的肺功能减退 。

抽烟不是男性专属 ，女性抽烟很多时候跟男性抽烟的原因是相同的
，无非是压力大，或者年轻人想尝试香烟就上了瘾 ，还有就是现在男女之间的地位已经有了很大的改善，女孩子也不再被传统观念限制太多
，所以自然而然的不再把香烟看作是男性专属。总之女性抽烟并不是不可接受的事情，千万不要区别看待
。

从医学的角度而言 ，烟草中的尼古丁具有药理作用
，可以使吸烟者感到轻松、愉悦，这是因为尼古丁与大脑中的尼古丁乙酰胆碱受体结合时 ，产生的神经递质如多巴胺
，会让烟民有愉悦 、兴奋、提神的感觉。但是随着尼古丁的吸入，烟草中几百种有害物质亦会吸入人体 ，带来一系列的危害 。

吃得太多没有消耗掉导致肥胖 也就是从食物中所得到的热量
，超过消耗的热量，而过剩的热量即转成为脂肪 ，累积在脂肪细胞而形成肥胖
。饮食导致肥胖 由于小时候不注意减肥
，造成人体产生过多的脂肪细胞，脂肪细胞成人后不会再增多只会增大。